Polikistik overli hasta

Polikistik overli hasta


Tüp bebek tedavisine giren hastaların % 15’ inde yumurtalıklar polikistik görünümdedir. Bu hastalarda yumurtalık uyarısına aşırı yanıt ve hiperstimülasyon sendromu ( OHSS) için artmış risk mevcuttur. Ultrason yapıldığında yumurtalıklarda tipik polikistik görüntü izlenir. Hormon profili ve insülin direnci araştırılmalı ve bunlara göre en doğru yumurtalık uyarıcı tedavi seçilmelidir. Hastada kilo problemi varsa şeker yükleme testi yapılmalıdır. Bu hastalarda ayrıca gebelikte sırasında şeker, tansiyon yükselmesi (preeklampsi) gibi problemler ortaya çıkabilir.

Polikistik overli hastada tedavinin amacı OHSS riskini azaltmaktır. Kısa protokol ve düşük doz gonadotropin kullanılmalıdır. Yaş ve diğer faktörler de göz önüne alınarak başlangıç FSH dozu 50- 150 Üniteyi geçmemelidir. Metformin tedavisi OHSS riskini azaltabilir; bunun için önceki adet döngüsünün 20. gününden, yumurta toplama gününe kadar 850 mg tab, 2*1 dozda kullanılmasını önerenler vardır.